烂大街的达拉斯隆鼻技术

• 2025-06-27 16:02:47
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作者：牛永敢

记不得是从什么时间开始，街上出现了“综合隆鼻”、“综合鼻整形”和“达拉斯鼻整形”这些字眼，继而，铺天盖地的医美广告都以 “综合隆鼻”和“达拉斯鼻整形”为噱头，迅速扩展开来，一夜之间，中华大地，大江南北，东至太阳最早升起的漠河，西到太阳最晚落山的新疆；仿佛不说自己会做“综合鼻”，会做“达拉斯鼻子”，就代表自己OUT了，落后了。“达拉斯鼻整形”成了医美行业“最先进技术”的代表，“达拉斯鼻整形”烂大街的“盛世”从此开启！

作为将“达拉斯鼻整形”理念引入国内，走进坊间的始作俑者之一，作者被不少机构“请”过去讲课，手术演示和进行商业推广。所见到的，所听闻的，所经历的，个中滋味，是一种难以描述的“心塞”！时不时会为“达拉斯鼻整形”感叹，感怀，感伤！从业人员跟风者众，追根者寡，奈何！

痛定思痛，方觉正本清源之事已势在必行！

达拉斯这三字本身并无任何特殊含义，只是美国德克萨斯州的一个城市名称，经济较为发达。国内知道这三个字的人很多，多与NBA的达拉斯小牛队有关；对于医生，知道达拉斯的原因，更多的是因为“德克萨斯州立大学西南医学中心”。作为鼻整形医生，则更多的人知晓原因是Gunter医生发起的达拉斯鼻整形研讨会。

达拉斯鼻整形：起源于Gunter医生1984年开始举办的达拉斯鼻整形研讨会，该研讨会重视尸体解剖，强调技术多样性，鼓励争论，为新理念、新技术的传播提供了便利；多次会议之后，众多专家积累了大量的基础理论、技术改进和手术技巧，在上个世纪90 年代，出版了第一版的“达拉斯鼻整形术”一书。2007年出了第二版，国内的翻译版本原著就是该书。译本2009年在郑州鼻整形研讨会做了首发，也就是从此之后，国内才有了“达拉斯鼻整形”一说。实际上，个人认为，“达拉斯鼻整形”是一个会议或者精神、治学理念的传承，是一种包容众家学说思想的态度，而非明确独立，与众不同的技术体系。从研讨会的宗旨就可看出；即便有《达拉斯鼻整形术》一书出现，也是众多专家的经验汇集，其内容中甚至还有冲突和争论，并没有所谓的最科学，最严谨的“达拉斯技术”（单项技术），“达拉斯鼻整形”的含义中，最应该继承和发扬的是不断变革的理念、技术操作的原则和科学负责的治学态度。

事实上，国内的鼻整形技术早在上个世纪后半段就已经逐步朝向现代鼻整形理念转变，也有不少翻译过来的精品书籍，以韩德民教授的《功能性鼻重建外科》《鼻整形图谱》和尹卫民教授翻译的《现代韩国鼻整形》为代表，影响了很大一批人。直到现在为止，这几本书仍是鼻整形外科医生手里不可多得的参考书。《达拉斯鼻整形术》的翻译，建立在前述书籍、理念的的基础上，但大大加快了现代鼻整形理念在国内的传播。

有人说西方人的鼻子解剖特点上是高大长，其整形目的以缩小为主，东方人的鼻子是短小低，以增大为主。这是事实，但以此为依据来反对现代鼻整形理念的普及则明显以偏概全，诚然，以研究西方人鼻整形的技术体系并不完全适合国人，但Sheen医生提出来的“平衡鼻整形”理念已经远远超出了这种狭隘的“种族特点”观念。大道至简，万事万物道理相通，以缝合技术，移植物技术为基础，合理单独或者联合运用，不但能够解决西方人的问题，在东方人身上同样适用，这已经为近几年国内鼻整形效果的明显提升所证实。无需多言。至此，深感“拿来主义”之精髓——扬弃的重要，有用的留下，发扬光大，无用的直接放弃，仅此而已！所谓适合与否，在于如何运用，扬长避短，是进是退，无他！在乎一心尔！

接受“达拉斯”理念的医生，又分多种：一则为学术进步，倾心倾力，为减少并发症，获得良好手术效果而孜孜不倦；二则为商业宣传所迫，但其仍未失“初心”，尽管是形势使然，仍能尽心尽力为病家考虑；三则为跟风者，为潮流所推动，虽非发自本心的接纳，但为了避免被历史的车轮碾压；四则为奸商，此奸商非特指商人，尙含有部分从医人员，借“达拉斯”之名为噱头，行苟且之事，故业内有“伪达拉斯”“伪鼻综合”之说。此四者，貌似相同，实则大相径庭！前者为人所钦佩，二者、三者是常人心态，实可原谅；最后者，我只能“呵呵呵呵“！愿佛祖保佑所有人安康！

与任何新技术一样，鼻整形新技术的引入，解决了原有技术的很多问题，获得了良好的社会效益和经济效益，但对技术应用的不熟练，不正确，不恰当，也会产生新的问题！老前辈们在该技术引入时的忧心忡忡，已在逐步变为现实，越来越多新型的并发症出现，是一个挑战！所有热衷于”达拉斯“鼻整形技术的医生必须重视起来！

正如曾高教授提出来的”中国人鼻子中国人做“。一项新技术要想获得最佳效果，必须经过”本土化“过程。精研国人解剖学特点；国人解剖结构所特有的力学特性，国人审美的多样性，特殊性；适用国人的技术选择，凡此种种，等等等等，都是作为一个负责人的中国医生，中国鼻整形外科医生必须重视的。

从假体到假体加耳软骨，到鼻中隔软骨，到肋软骨，中国鼻整形医生对材料的选择，在短短十年里，有着不断地改变过程。但也带来了相应错误观念，似乎不用耳软骨，不用鼻中隔，不用肋软骨，就不是好医生，不会做肋软骨鼻整形的医生就没有掌握最先进技术！这个观点不但在医生中有，在病人群体中，似乎也是如此！但事实果真？

答案显然是否定的！有人说”没有错误的技术，只有错误运用技术的人“！此话虽有绝对之嫌，但确有其道理。任何病症，均有独特病因，只有针对病因处理，才是合适之道。鼻整形摡莫例外！不同基础条件，不同解剖情况，不同审美需求，不同心理状态，不同经济情况，不同伦理认知，医生都需谨慎识别，根据其基础，其要求设计对应的手术方案，在损伤小，效果显著，保持功能功能完善的基础上，选择恰当的技术组合，再根据技术要求合理选材才是正途！肋软骨，仅仅是一种材料，只不过是生物材料，自体材料，有其自身的特殊优势罢了！评判一个医生是不是一个好的医生，不能简单的从他用什么材料来武断地进行！

十年生死两茫茫！鼻整形近十年的发展，已经无论如何也脱不开”达拉斯“三个字了！无论这几个字给我们带来的是呈现惊艳效果时的兴奋也好，是呈现难以挽回结果的沮丧也罢，它都确确实实的存在着！作为从业医生，我们只能恪守”但行善事，莫问前程“的原则做人，信奉”一念为人即为善“的技术选择为准则做事！战战兢兢，如履薄冰！

令人有一丝安慰得是，并不是我们中国医生如此，国外医生同样，在此技术应用的过程中，遇到了形形色色的并发症，也进行了一些总结，这才有了《修复鼻整形术》一书的出现！李战强——我的好朋友，好兄弟，再次将它翻译过来，引入中国，实为可喜可贺！但我仍想说的是，我们最需要的是国人修复鼻整形技术的经验！这件事需要我们国内的医生去完成！

最后，我想用两句话作为结尾来完成战强兄弟的命题作文：完全照搬美国技术的话，“达拉斯”将死！将技术本土化，依据达拉斯鼻整形研讨会之精神，进行总结，自我救赎，“达拉斯”将永生！

仅以此文纪念达拉斯十年，纪念烂大街的”达拉斯“！